一般糖尿病患者饮食调养的原则
目前,饮食治疗被公认为是治疗糖尿病的一项基础治疗,无论糖尿病属于何种类型,病情轻重缓急如何,有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药物治疗,都必须严格执行和长期坚持饮食调养。轻型病人,单纯饮食调养,病情即可缓解;重型病人采用药物治疗的同时,还必须严格配合饮食调养,才能达到理想的疗效。因此,饮食调养特别重要,是目前治疗糖尿病的基本方法,也是预防和控制并发症的重要措施。
一、体型分类
正常体重:标准体重±10%以内
超 重:超过标准体重10%~20%
肥 胖:超过标准体重20%
减 轻:低于标准体重10%~20%
消 瘦:低于标准体重20%以上
二、一般糖尿病患者饮食调养的原则:
(1)合理控制总热量
肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。
(2)碳水化合物不宜控制过严
原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。饮食中碳水化合物太少,不易被病人耐受,同时,机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能,更容易发生酮症酸中毒。
(3)减少脂肪摄入
脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入,每日不宜超过40克。消瘦病人由于碳水化合物限量,热能来源不足,可相应提高脂肪摄入量。
(4)蛋白质的供应要充足
糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足,摄入量要与正常人相当或稍高。 有合并症时,应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。
(5)适当补充维生素、矿物质和微量元素
在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下,更要多补充些。特别是要注意维生素B1的供应。一般谷类食品中含维生素B1较高,由于糖尿病饮食限制主食的摄入量,往往造成维生素B1来源的不足,容易出现因缺乏维生素B1而引起的神经系统疾患。维生素B12可以改变缓解神经系统症状,维生素C可以预防微血管病变,这些维生素都应当适当补充。
饮食中钠盐不宜过多,高钠易诱发高血压和动脉硬化。锌的供给不足可以使胰岛素分泌减少。饮食中锌最好的来源是肉类、海产品和家禽。
(6)食物中要富含食物纤维
食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。
责编:德辉
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